건강insurance 가입자와 insurance자 및 건강insurance관련 조직에 대해 논하기오.
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작성일 20-12-11 16:31
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건강保險이
없는 체계에서는 의료소비자와 의료공급자인 의료기관 간의 양자 관계이다. 수입적 측면에
서는 保險료의 기준(가입자가 부담하는 保險료를 어떻게 책정할 것인가), 保險료 징
수(가입자들로부터 어떻게 保險료를 받을 것인가) 등이다. 건강보
험이 도입되면서 양자의 관계는 제3자(third party)인 保險자가 참여하게 되며 이때
의료소비자는 保險가입자로, 의료공급자는 요양기관으로 전환된다
保險 가입자인 국민들은 保險료를 保險자에게 지불하고, 건강保險체계 내에서 진료하
는 의료기관인 요양기관에 진료를 받으며, 요양기관은 保險자에게 진료비를 청구하여
보상받게 된다
국민건장保險은 사회保險이며, 전국...
건강保險 가입자와 保險자 및 건강保險관련 조직에 대해 논하쇼 .
목차
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 건강保險 가입자
Ⅲ. 건강保險 保險자
Ⅳ. 건강保險관련 조직
1. 보건복지가족부
2. 국민건강保險공단
3. 건강保險심사평가원
*참고한 문헌
1. 개요
건강保險은 기존의 의료소비자와 의료공급자 간의 관계를 change(변화)시킨다.
건강保險은 운영적 측면, 수입적 측면, 지출적 측면으로 구분할 수 있다 각 측면에
서 검토할 사항은 다음과 같다. 건강保險이
없는 체계에서는 의료소비자와 의료공급자인 의료기관 간의 양자 관계이다.
건강insurance 가입자와 insurance자 및 건강insurance관련 조직에 대해 논하기오.
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건강保險 가입자와 保險자 및 건강保險관련 조직에 대해 논하쇼 .
목차
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 건강保險 가입자
Ⅲ. 건강保險 保險자
Ⅳ. 건강保險관련 조직
1. 보건복지가족부
2. 국민건강保險공단
3. 건강保險심사평가원
*참고한 문헌
1. 개요
건강保險은 기존의 의료소비자와 의료공급자 간의 관계를 change(변화)시킨다. 건강보
험이 도입되면서 양자의 관계는 제3자(third party)인 保險자가 참여하게 되며 이때
의료소비자는 保險가입자로, 의료공급자는 요양기관으로 전환된다
保險 가입자인 국민들은 保險료를 保險자에게 지불하고, 건강保險체계 내에서 진료하
는 의료기관인 요양기관에 진료를 받으며, 요양기관은 保險자에게 진료비를 청구하여
보상받게 된다
국민건장保險은 사회保險이며, 전국민을 당연히 가입시키고 있다 보건복지가족
부장관이 국민건강保險을 관장하고, 保險자는 국민건강保險공단이며, 심사 및 평가업
무는 건강保險심사평가원에서 담당하고 있다 모든 의료기관은 국민건강 保險체계 내에
서 진료하는 요양기관이 된다 한편, 保險자인 국민건강保險공단에서는 진료비를 지불하
지만 요양기관을 이용한 保險가입자가 해당 진료비 일부를 부담한다. 의료소비
자인 국민들을 의료기관에서 진료를 받고 이에 보상으로 진료비를 지불한다. 지출적 측면에서는 요양급
여의 범위(어떤 질병 및 의료를 건강保險에서 보장할 것인가), 요양기관(어떤 의료…(To be continued )
다. 의료소비
자인 국민들을 의료기관에서 진료를 받고 이에 보상으로 진료비를 지불한다. 운영적 측면에서는 적용대상의 범위 (누가 건강保險의
가입자인가), 保險자(保險자는 누구이며, 그 역할은 무엇인가) 등이다.
